“ Забот у нас полно, кроме того, как продолжать род…” — врач-гинеколог развенчивает мифы о гормональной контрацепции, женском организме и сексе
Непроверенные факты рождают непонимание. А затем и полную сексуальную неграмотность населения. Акушер-гинеколог Лидия Силантьева рассказала PiterStory, как оральные контрацептивы связаны с либидо и почему мужские гормоны необходимы женскому организму.
МИФ №1: При ПМС у всех женщин ухудшается настроение, повышается раздражительность в связи с выбросом гормонов.
Предменструальный синдром возникает не у всех женщин. Обычно продолжается от 2 до 10 дней до начала менструации. Часто причинами служат вегетососудистый обмен, эндокринные нарушения, стрессы после родов, абортов или инфекций. Но среди них выделяют не только нарушение гормонального фона. Протекание ПМС зависит от соотношения гормонов. В первую фазу цикла нарастает эндометрий и вырабатывается эстроген, чтобы сперматозоиды прошли легко. Если его мало, а много прогестерона, то синдром протекает острее, так как На ПМС влияет дальнейшая цепочка превращений прогестерона, он идет по пути блокирования рецепторов или по пути стимуляции. В современной медицине выделяют 5 форм ПМС: нервно-психическая, отечная(увеличение молочных желез), цефалгическая(головная боль), кризовая(повышение артериального давления, учащение сердцебиения), атипичная(несколько симптомов одновременно). При ПМС идет вегето-сосудистая перестройка организма: меняется давление, частота сердечных сокращений. Забот у нас полно, кроме того, как продолжать род, поэтому лечить ПМС стоит только тогда, когда это мешает женщине жить. Хорошо помогают массажи, витамины А, E, C, кальций Б6, магний. Некоторые лечат КОК
КОК(комбинированные оральные контрацептивы) —это таблетки, предупреждающие наступление нежелательной беременности у женщин. Также действие КОК направлено на профилактику и лечение дисгормональных женских болезней. Впервые оральный контрацептив был выпущен в США в 1960 году (эновид), а в настоящее время производится более 500 вариантов препаратов гормональной контрацепции.
, но я считаю это неправильным.
МИФ №2: Мужские гормоны в организме женщины – отклонение. У нормальных женщин отсуствуют мужские гормоны в организме.
Мужские половые гормоны в женском организме должны присутствовать, ведь если их не будет, то у нас не будет половых гормонов и женского начала. Все из ребра Адама, да. В нормальных количествах тестостерон в организме женщины необходим. Именно из него образуются женские половые гормоны во вторую фазу цикла(превращение в эстрадиол). При переизбытке тестостерона возникает гиперандрогения. Повышенная волосатость, огрубение голоса, ожирение по мужскому типу. Также тестостерон важен для сексуальной жизни. Либидо зависит от его количества.
МИФ №3: Обследование на гормоны можно проводить в любое время цикла.
У каждого гормона есть свой определенный день. При 28 дневном(стандартном) цикле эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон следует сдавать на 2-3 день цикла, прогестерон на 22-25 день. Если цикл 30-35 дней, то сдвигаем на 5-7 дней. Почти все гормоны сдаются натощак, а еще на 2 дня до следует исключить половой контакт, потому что он влечет всплеск гормонов, изменение их соотношения.
МИФ №4: Весной уровень половых женских гормонов повышается.
Нет никаких исследований, подтверждающих это или опровергающих. Весной у нас увеличивается уровень дофамина(гормон радости), серотонина(гормон счастья), повышается количество эстрогена(гормон красоты) и тестостерона. Еще растет окситоцин, особенно хороший выброс идет после полового контакта, которых у многих весной становится больше. Вряд ли изменения связаны со временем года, скорее они происходят из-за смены цикла сна и бодрствования, увеличения светового дня. Внутренний метаболизм у женщин очень влияет на гормональный фон.
МИФ №5: Выбросы эстрогенов вызывают старение.
Эстроген в народе называют гормоном красоты. В менопаузе многим женщина проводят заместительную терапию с эстрогеном. Женщины стареют, потому что в их яичниках нет эстрогенов. Их влагалища, молочные железы, матка и маточные трубы не функционируют без этого гормона. Он обеспечивает работу репродуктивной системы. Эстроген — вечная молодость.
МИФ №6: Мелатонин можно принимать в качестве снотворного.
Мелатонин контролирует циркадные биологические ритмы, налаживает режим сна и бодрствования. Он синтезируется в темноте, поэтому добавки принимают за час до сна. Его нельзя принимать в качестве снотворного, в идеале вообще не употреблять гормоны без предварительных анализов. Мелатонин контролирует режим сна и бодрствования, а от него уже зависят продолжительность менструального цикла, выработка половых гормонов.
МИФ №7: Существуют «плохие» и «хорошие» гормоны: одни полезны для организма женщины, а другие приносят ей вред.
Нет плохих и хороших, главное, чтобы они были в нормальном процентном соотношении. Все это заложено в историческом развитии человека(эмбриогенезе). Все в организме происходит благодаря гормонам. Без тестостерона мы не проживем, но если его будет много, мы будем выглядеть, как мужики. Эстрогены нужны, но когда слишком высокая эстрогенная стимуляция эндометрия, нарастает оболочка — полипы(каждая 3-4 женщина в РФ страдает этим), могут еще и аномальные маточные кровотечения начаться. Избыток инсулина приводит к сахарному диабету, потому что он не успевает расходоваться.
МИФ №8: Во время менструации нельзя забеременеть.
Физиологически это сложно, потому что при менструации ткань эндометрия(менструальная кровь) отторгается, поэтому яйцеклетке туда трудно имплантироваться. Но, если у женщины поздняя овуляция(за день до менструации), то это возможно. Узнать это можно, сделав овуляторный тест или УЗИ. После овуляции яйцеклетка живет 2 суток. Тогда забеременеть в первые дни менструации возможно. Но так случается у маленького процента женщин, периодически овуляции может не быть. Это называется ановуляторный цикл, он случается 1-2 раза в год.
МИФ №9: Гормональные препараты можно принимать без назначения врача.
К сожалению, в России гормон контрацептивы не подбираются по гормональному исходному фону, биохимическим показателям крови, свертывающим системам. Каждый гормон на что-то направлен. Обычно контрацептивы бывают в основе с эстрогеном или прогестероном. Сегодня существует много комбинированных контрацептивов. Они настолько низкодозные, что от них нельзя получить прибавку в 30 кг и лысую женщину, но они влияют на гормональный фон, поэтому перед применением обязательно следует консультироваться со специалистом.
МИФ №10: Длительный прием гормональных контрацептивов может спровоцировать онкологические заболевания
В мире уже много лет ведутся исследования на эту тему. Точно доказано, что КОК оказывают протекцию от рака эндометрия и рака яичников. Защитные действия проявляются через год и длятся от 10 до 15 лет. Относительно других онкологических заболеваний вопрос спорный. От рака шейки матки и рака молочной железы оральные контрацептивы не защищают, потому что они не являются барьерным методом контрацепции. Ученые все еще спорят о влиянии КОК на них.
МИФ №11: Гормональная контрацепция вызывает бесплодие.
Метод действия любых КОК — снижение овуляции. Эксперты PreventAge
Что такое PreventAge Medicine?
называют их гормональной кастрацией. Однако нельзя не заменить ответную реакцию организма на отмену гормональных препаратов. После нее происходит всплеск овуляции, суперовуляция. Те, кто отменяют, беременеют сразу, в 1 овуляцию. Гинекологи, естественно стали использовать это и даже пытались таким образом лечить бесплодие.
МИФ №12: Гормональные контрацептивы понижают либидо.
Многие женщины жалуются на снижение либидо после начала приема КОК. Это можно подтвердить и с точки зрения гормональной зависимости. Когда мы даем эстроген извне, то организму не нужно больше тестостерона для его переработки, а мы помним, что тестостерон отвечает за сексуальное желание. Иногда снижение либидо прописано в побочных эффектах у препаратов.